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1.1血樣采集卡采血對象系在本院出生的活產兒。采血選擇新生兒出生后72h并吃足6次飽奶后進行。低體重兒、嚴重感染性疾病、轉院搶救的新生兒、特殊疾患的新生兒延期采血,但不超過30d。采血多選足眼內側或外側。
1.2方法
1.2.1采血前準備填寫血樣采集卡，仔細核對母嬰姓名、床號、住院號出生年月、地址。
1.2.2按摩、熱敷新生兒足跟促進血液循環,以利于采血順利進行。采血時,一手捏住足跟繃緊皮膚,另一手用75%酒精消毒(不用碘酒),待干后,用三棱針刺破足跟皮膚2~3mm擦去第1滴血,然后用卡片上的濾紙輕輕觸及血滴,使血液自行吸入濾紙,輕壓擠足跟,使濾紙不斷吸入血液至血斑直徑大于8mm,并滲透濾紙正反面。血標本放置在室溫下或用多頭夾夾住2~4h,待自然干燥后放入塑料袋內密封,置4C冰箱內保存,血樣本每10d遞送1次。
2.結果
2例假陽性是因血液太濃，血小板凝集。
3.1為提高血樣采集卡采血質量,血液應從濾紙的一面滲入,自然滲透濾紙正反兩面直徑相同。不能由正反兩面滲透成血斑,血斑直徑大于8mm,兩個血斑應無重疊和污染。
3.2采血應在新生兒出生72h并在吃足6次飽奶后進行。在未哺乳,未哺足乳,無足夠蛋白質時,容易出現PKU假陰性。在新生兒出生72h后采血,可避開生理性TSH上升期,減少CH假陽性,并可防止TSH上升延退的患兒產生假陰性。
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